Pflegereform 2027: Was sich für Familien ändern soll

Seit Juni 2026 liegt der Referentenentwurf für das Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG) auf dem Tisch – und er hat es in sich. Ab 2027 sollen Pflegegeld, Verhinderungspflege, Entlastungsbetrag und Pflegehilfsmittel in vier neue Budgets überführt werden. Die Nominalbeträge steigen – aber unterm Strich bleibt vielen Familien weniger als heute.

In diesem Artikel erklären wir, was geplant ist, was sich für Pflegebedürftige und Angehörige ändert und was Sie jetzt tun sollten.

Warum kommt die Pflegereform 2027?

Die Pflegeversicherung steckt in einer Finanzierungskrise. Für 2027 wird ein Defizit von 7,6 Milliarden Euro erwartet – bis 2030 könnte die Lücke auf über 17 Milliarden Euro anwachsen. Die Gründe: immer mehr Pflegebedürftige (aktuell über 6 Millionen), steigende Kosten in der ambulanten und stationären Pflege und fehlende Fachkräfte.

Das PNOG soll einen Finanzbedarf von insgesamt 11,2 Milliarden Euro abdecken – durch eine Mischung aus Einsparungen, Umschichtungen und zusätzlichen Einnahmen. Was bei früheren Reformen wie dem PUEG 2023/2024 noch moderat war, wird jetzt ein grundlegender Umbau.

Vier neue Budgets statt Einzelleistungen

Kern der Reform: Die bisherigen Einzelansprüche (Pflegegeld, Verhinderungspflege, Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel) sollen zu vier neuen Budgets zusammengeführt werden:

Entlastungsbudget statt Pflegegeld: Mehr Geld – aber weniger netto

Das neue Entlastungsbudget soll das heutige Pflegegeld ersetzen – mit höheren Nominalbeträgen. Klingt zunächst gut, hat aber einen Haken: Aus dem Entlastungsbudget müssen künftig auch Leistungen bezahlt werden, die heute eigene Ansprüche sind – insbesondere Verhinderungspflege und Pflegehilfsmittel (42 € / Monat).

Was sich für Pflegegrad 1 ändert

Pflegegrad 1 ist von der Reform besonders betroffen:

• Entlastungsbetrag komplett gestrichen: Der Entlastungsbetrag von bisher 131 € / Monat soll für Pflegegrad 1 ersatzlos entfallen
• Kein Pflegegeld, keine Verhinderungspflege – bleibt wie bisher
• Höherstufung prüfen: Wer aktuell PG 1 hat und die Voraussetzungen für PG 2 erfüllt, sollte jetzt eine Höherstufung beantragen – vor Inkrafttreten der strengeren Kriterien

Strengere Einstufung – aber Bestandsschutz

Die Reform sieht vor, die Begutachtungskriterien für Neuzugänge enger zu fassen. Die seit 2017 stark erweiterten Kriterien, die die Zahl der Pflegebedürftigen auf über 6 Millionen haben steigen lassen, sollen korrigiert werden. Das soll 2027 rund 1,3 Milliarden Euro einsparen – bis 2030 sogar 4,2 Milliarden Euro.

Pflegeheim: Leistungszuschlag wird gestreckt

Für Pflegeheim-Bewohner wird der Leistungszuschlag (§ 43c SGB XI) zeitlich gestreckt – um jeweils 6 Monate. Das bedeutet: Die höchste Entlastungsstufe von 75 % greift nicht mehr nach 3, sondern erst nach 4,5 Jahren:

In der Praxis heißt das: Pflegeheim-Bewohner zahlen länger einen höheren Eigenanteil, bevor die maximale Entlastung greift. Mehr zu den aktuellen Kosten im Pflegeheim finden Sie in unserem separaten Artikel.

Höhere Beiträge – wer zahlt mehr?

Was Sie jetzt tun sollten

1. 1Pflegegrad noch nicht beantragt? Nicht warten. Wer vor Inkrafttreten eingestuft wird, profitiert vom Bestandsschutz und den heutigen – vermutlich großzügigeren – Begutachtungskriterien. Eine kostenlose Beratung erhalten Sie bei Afilio.
2. 2Pflegegrad 1? Höherstufung auf PG 2 prüfen – vor der Reform. Ab 2027 soll PG 1 den Entlastungsbetrag komplett verlieren – das bedeutet gar kein Budget mehr für Haushaltshilfe. Mit PG 2 erhalten Sie weiterhin das Entlastungsbudget.
3. 3Leistungen jetzt nutzen: Entlastungsbetrag, Verhinderungspflege und Pflegehilfsmittel konsequent ausschöpfen – bevor sich die Spielregeln ändern.
4. 4Ruhe bewahren: Das Gesetz ist noch nicht verabschiedet. Details können sich ändern. Aber vorbereitet zu sein schadet nie.

Was die Reform für JUHI bedeutet

Egal wie die Reform am Ende aussieht: JUHI bleibt Ihr Ansprechpartner für Haushaltshilfe mit Pflegegrad. Unsere Dienstleistungen – Saugen, Fenster putzen, Einkaufen, Gardinen aufhängen, leichte Gartenarbeiten, Begleitung und Gesellschaft – werden auch nach der Reform über die neuen Budgets finanzierbar sein. Aktuell erhalten Sie bei JUHI bis zu 13 volle Stunden Hilfe pro Monat, ohne einen Cent Eigenkosten. Unser Stundensatz beträgt 32,75 €* inkl. sämtlicher Kosten.

JUHI ist seit über 8 Jahren von allen Pflegekassen anerkannt – bundesweit in über 30 Städten, darunter Berlin, Köln, Frankfurt und Kiel. JUHI hilft allen Menschen mit Pflegegrad – unabhängig vom Alter. Ihren genauen Stundenanspruch zeigt Ihnen der JUHI-Rechner. Stellen Sie gerne eine kurze Anfrage.

Unser Fazit: Reform mit Licht und Schatten

Die Pflegereform 2027 ist ein Sparpaket mit Reformcharakter. Die Zusammenlegung zu vier Budgets klingt nach Vereinfachung, bedeutet aber für viele Familien weniger Geld – besonders für Neuzugänge bei PG 4 und PG 5 bleibt mehr, für PG 1–3 wird es enger. Die jährliche Dynamisierung ab 2028 ist ein Fortschritt – aber die Kürzungen kommen 2027, die Verbesserungen erst 2028.

Unser Rat: Pflegegrad jetzt beantragen, alle Leistungen nutzen, nicht auf die Reform warten. Über die Pflegegeld-Erhöhung 2026 – die noch nach heutigem Recht gilt – informiert Sie unser separater Artikel.

Häufig gestellte Fragen

Quellen

1. § 37 SGB XI – Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen
2. § 39 SGB XI – Verhinderungspflege
3. § 45b SGB XI – Entlastungsbetrag
4. § 43c SGB XI – Leistungszuschlag bei vollstationärer Pflege
5. Bundesministerium für Gesundheit – Leistungen der Pflegeversicherung
6. GKV-Spitzenverband – Pflegeleistungen
7. Deutsches Ärzteblatt – Pflegeversicherung soll durch Sparpläne saniert werden (Juni 2026)
8. Verbraucherzentrale – Pflege zu Hause: Leistungen im Überblick

*In bestimmten Bundesländern ist der Preis etwas niedriger.